Cardiología

Deseo: No me vacuné, ¿debería preocuparme?

Cardiólogo explica

Stiko recomienda vapear, no estoy vacunado: ¿debo preocuparme ahora?

viernes, 25 de febrero de 2022 | 16:04

El Comité Permanente de Vacunas (Stiko) recomendó recientemente una nueva precaución de vacuna contra el coronavirus. La llamada “succión” es para prevenir la miocarditis durante el proceso de vacunación.

Pero, ¿cuál es el objetivo de este procedimiento? ¿Por qué Stiko ha cambiado sus recomendaciones ahora? ¿Significa esto que los vacunados sin aspiración tienen mayor riesgo de miocarditis? FOCUS Online preguntó al cardiólogo Thomas Voigtländer.

¿A qué conduce la ambición?

“Esta nueva medida preventiva está relacionada con el tipo de vacunación”, explica el director general de la Fundación Alemana del Corazón. “Al igual que muchas otras vacunas, la vacuna Covid se inyecta en un músculo. Por lo tanto, no se inyecta en una arteria o una vena. Esto tiene que ver con el hecho de que la vacuna no está destinada a ingresar directamente al sistema circulatorio a través de la sangre. , sino que se propague lentamente por el cuerpo. “Una vez que el ingrediente activo ingresa al músculo por primera vez, tarda un tiempo en ingresar al sistema circulatorio a través de los vasos linfáticos y coronarios”, dijo Voigtländer.

Sin embargo, incluso una vacuna intramuscular conlleva el riesgo de golpear accidentalmente un vaso sanguíneo. Como concluyó Stiko a partir de un estudio publicado en agosto, esto podría provocar una inflamación del músculo cardíaco en las personas vacunadas. “Precisamente por eso se debe prevenir la aspiración”, explica el cardiólogo.

¿Qué significa ambición?

Los médicos se refieren al tipo de procedimiento de vacunación como aspiración: para evitar que el médico se golpee con un vaso sanguíneo, tira brevemente del émbolo de la jeringa antes de inyectar. Si hay sangre en él, claramente hay una lesión en un vaso sanguíneo. “Luego tuvo que cambiar la posición de la jeringa e intentarlo de nuevo en una posición diferente”, explica Voigtländer.

¿Cuál es el riesgo de inflamación miocárdica sin aspiración?

La aspiración está diseñada para evitar que la vacuna ingrese al torrente sanguíneo de forma inesperadamente rápida y, según un pequeño estudio en ratones, también evita que la vacuna cause inflamación en el músculo cardíaco. Sin embargo, Voigtländer sospecha que los vasos sanguíneos afectados se ven afectados con frecuencia durante la vacunación. “El peligro es pequeño”. Por esta razón, incluso las personas que no han sido vacunadas no deben preocuparse.“Puedo calmar a la persona vacunada”, dijo el cardiólogo.

El hecho de que la frecuencia de la inflamación del miocardio variara según el grupo de edad y el género también anuló el vínculo entre los efectos secundarios raros y el curso de la vacunación. “Observamos una frecuencia superior a la media en el músculo cardíaco masculino joven”, explica Voigtländer. “Por otro lado, son muy raros en mujeres de la misma edad, y todas se vacunan de manera similar”. Basado solo en esta consideración, la conexión es imposible.

¿Por qué Stiko ha cambiado las recomendaciones ahora?

Los procedimientos de aspiración se han utilizado con más frecuencia en el pasado. Sin embargo, desde 2016, Stiko ya no lo recomienda. Voigtländer solo puede especular por qué los expertos en vacunación ahora recomiendan una vacuna Covid nuevamente. “Las vacunas son relativamente nuevas y uno quiere asegurarse de descartar todos los riesgos”, sospecha el cardiólogo. “Además, el estudio al que ahora se refiere Stiko no puede transferirse tan claramente a los humanos”.

En respuesta a la solicitud de motivación de FOCUS Online, Stiko ofreció una breve explicación: “En modelos animales, las vacunas de ARNm intravenosas directas causan pericarditis – Así que el miocardio está inflamado. “Como explica Voigtländer, el estudio se llevó a cabo en 13 ratones. Los autores señalan en su Discusión que los resultados también podrían transferirse a los humanos. “Sería muy cuidadoso aquí”, enfatiza Voigtländer. “Hasta ahora, no hay otros datos para probar este vínculo. “

¿Cuál es el riesgo general de inflamación del miocardio después de la vacunación?

Voigtländer dijo que el riesgo de inflamación del miocardio por el proceso de vacunación era “muy, muy bajo”. Sin embargo, esto no significa que la vacuna no cause miocarditis, independientemente del proceso de vacunación. “Los pacientes pueden desarrollar inflamación del miocardio tanto después de la vacunación como después de la infección”, dijo Voigtländer. Este suele ser el caso después de la segunda dosis. “Descubrimos que los sistemas inmunológicos de los afectados a veces reaccionan de forma exagerada. Las estructuras de defensa del cuerpo están por encima del promedio y se produce la llamada hiperinflamación”.

Esto suele manifestarse en las dos primeras semanas después de la vacunación. Las personas afectadas notan dolor en el pecho. “Entonces debería ver a su médico de cabecera”, aconseja el cardiólogo. Luego puede realizar el primer examen y, en caso de emergencia, derivar a la persona afectada a un especialista del corazón que trata esta inflamación. “Pero también puedo calmar las cosas aquí”, dijo Voigtländer. “Por un lado, descubrimos que estos son a menudo solo los primeros signos de miocarditis, en lugar de una inflamación manifiesta del músculo cardíaco. Además, casi no hay daño permanente después de esta enfermedad”.

Los cardiólogos también destacan que los posibles síntomas de miocarditis aparecen de forma precoz. “Situaciones como esta, en las que alguien desarrolla miocarditis semanas después de la vacunación, son la excepción”, explicó. Esto significa: “Cualquiera que haya sido vacunado y sea bien tolerado no puede tener absolutamente ninguna preocupación”.