Psiquiatra

El psiquiatra de Lindauer aconseja sobre la fotofobia delirante

Sus clientes son personas como tú y como yo. Algunos lo necesitan como psiquiatra, algunos lo necesitan como psicoterapeuta y otros lo necesitan como entrenador. El Dr. Christian Peter Dogs invita a los lectores de Lindauer Zeitung a mirarlo en el trabajo y promete: “En muchos casos, reconocerá algo de sí mismo”. Esta vez, se trata de una mujer a cargo de la cabaña durante cuatro semanas que no abandonó su velero por temor a morir de alergias leves.

Conocí a Heike en 2002 en circunstancias bastante inusuales a bordo del gran velero de su familia en Mallorca. La paciente, que entonces tenía 42 años, se había negado a abandonar su camarote durante cuatro semanas, y su esposo y la tripulación hicieron todo lo posible para proporcionarle todo lo necesario debajo de la cubierta. Ella cree que tiene una alergia leve, similar a la de Hannelore Kohl.

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Un amigo de mi marido me conocía y me pidió que fuera a Puerto Rico en Mallorca. Afortunadamente, el paciente aceptó mi visita y me mudé al barco durante aproximadamente una semana.

temer a la muerte

Cuando vio a Haike, estaba acostada en la cama en la cabaña oscura, mirando en silencio al techo. Ni siquiera me notó al principio, pero al menos aceptó mi presencia. No recuerdo cuántas horas pasé en silencio a su lado antes de que comenzara a susurrar. Tenía miedo de morir cuando el sol la golpeaba. Así que no quería levantarse de la cama sin importar nada, prefería morir aquí que morir en cubierta frente a su familia. Ella cree firmemente que cada rayo de luz es fatal.

Durante los siguientes días, poco a poco establecí una relación de confianza con ella y la hice dispuesta a tomar su medicina. El trastorno de este paciente se conoce en psiquiatría como fotofobia delirante. Para reducir la experiencia delirante, la medicación es inicialmente esencial.

No te opongas a esta ilusión

Es importante que el terapeuta no se oponga a la ilusión, sino que “entre” en la ilusión para que el paciente se sienta comprendido y se pueda generar confianza. Esto se aplica a todos los pacientes delirantes. Cuanto más te opones, más pierdes el contacto.

Por supuesto, Heck solo ha experimentado una falta de comprensión en las últimas cuatro semanas. Todos los que estuvieron en contacto con ella dijeron que estaba loca. Así que se sintió aliviada cuando encontró en mí a alguien que conocía muy bien sus miedos y había experimentado muchas veces que la luz del sol podía representar una amenaza real para esta enfermedad.

Intento de suicidio y doce hospitalizaciones

Al mismo tiempo pude comunicarle que estos síntomas podían mejorar con medicación y gané la confianza necesaria en ella. Luego, la medicación psicotrópica redujo los síntomas hasta tal punto que la paciente pudo alejarse de su vida delirante y se sintió motivada a someterse a un tratamiento clínico en Alemania.

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En retrospectiva, este fue el comienzo de una depresión mayor relativamente “inofensiva” que he estado en tratamiento ambulatorio durante diez años y que ha empeorado con diferentes experiencias delirantes. Heck ha sido hospitalizada doce veces, también debido a sus repetidos intentos de quitarse la vida.

Todos los tratamientos parecen infructuosos; luego, los síntomas desaparecen repentinamente por sí solos.

En cuanto al tratamiento, se ha probado todo lo que se puede hacer en caso de depresión mayor. Además de años de psicoterapia, ha habido innumerables intentos de terapia con medicamentos y, más recientemente, terapia electroconvulsiva. Todo resultó relativamente infructuoso, aunque la familia consultó a todos los psiquiatras del mundo debido a su bienestar económico.

Así que parece un gran milagro que los síntomas desaparecieran por sí solos hace unos tres años. Heike se estabilizó y se reintegró a su vida, claramente ganando energía y pasión por la vida. Incluso pudo volver a trabajar en el negocio familiar. Hasta que llegó Corona, ahora la guerra en Ucrania.

Frustración: el efecto de las constantes noticias negativas en el alma.

La cantidad constante de noticias negativas y desastres ha hecho que muchos se sientan increíblemente ansiosos. Como psiquiatra, me sorprendió gratamente la relativa resiliencia que nuestra sociedad aparentemente ha mostrado frente a este incendio en curso. Pero si miras de cerca, verás cuánto daño no son solo los directamente afectados. También veo daños colaterales psicológicos a diario. Perder la confianza, la seguridad y la alegría en la vida es difícil de recuperar.

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Afecta especialmente a personas como Heike, que ahora han tenido que ser hospitalizadas de nuevo. Por supuesto, las personas con depresión subyacente corren un riesgo particular y necesitan protegerse. La mejor protección es alejarse del canal de noticias. Se permite la supresión deliberada, de lo contrario no puedes soportarlo.

Y luego, los medicamentos que administramos en psiquiatría no son diferentes. Ellos “vitrifican” nuestra percepción para que no se queme nuestro fusible. Sería mejor si protegiéramos nuestros cerebros no hablando demasiado.

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