Cardiología

Las mujeres mueren con más frecuencia por enfermedades cardíacas graves WOMAN.AT


Las mujeres son más propensas a morir de un infarto grave

© APA/Barbara Kindel

En los eventos cardíacos agudos que amenazan la vida, llamados shock cardiogénico, las mujeres reciben un tratamiento que puede salvarles la vida con menos frecuencia que los hombres y tienen más probabilidades de morir que los hombres. Estos son los resultados de un estudio danés presentado el sábado en un congreso extraordinario de la Sociedad Europea de Cardiólogos (ESC/Acute Cardiovascular Care 2022).

El llamado shock cardiogénico es una de las consecuencias más peligrosas para la vida de un ataque al corazón. Se estima que ocurre en aproximadamente el 10 por ciento de las personas con un ataque cardíaco grave. De repente, los órganos ya no pueden mantener adecuadamente el suministro de oxígeno del organismo. La tasa de mortalidad es de alrededor del 50%.

Sarah Holle, del Hospital Universitario de Copenhague, y sus coautores analizaron información de todos los adultos ingresados ​​entre 2010 y 2017 en dos centros que se especializan en el tratamiento de pacientes con este tipo de enfermedad cardíaca, según datos del Registro Nacional de Pacientes de Dinamarca. Esto incluyó el estado y las características del paciente, el tipo de tratamiento y la mortalidad a los 30 días ya los 8,5 años.

Finalmente, hubo 1716 pacientes de infarto con shock cardiogénico. 438 (26%) eran mujeres. La edad media de los pacientes fue de 71 años y la edad media de los hombres fue de 66 años. Estas mujeres tenían más probabilidades de tener presión arterial alta o enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

La evaluación reveló una clara diferencia de género: el 41% de las mujeres ingresaron primero en un hospital local y luego terminaron en uno de los centros. Para los hombres, fue solo el 30%. Llegaron a la clínica especial más rápido. Sin embargo, el 48 % de los hombres experimentó un paro cardíaco completo fuera del hospital, en comparación con el 25 % de las mujeres. Solo el 19 % de las mujeres recibió soporte circulatorio mecánico, en comparación con el 26 % de los hombres. El 67% de las mujeres recibieron ventilación mecánica y el 82% de los hombres recibieron ventilación mecánica.

Todo ello se refleja claramente en las menores tasas de supervivencia de los pacientes con shock cardiogénico: a los 30 días, solo el 38% de las mujeres estaban vivas frente al 50% de los hombres. Después de 8,5 años, el porcentaje de supervivientes fue del 27 % de mujeres y del 39 % de hombres.

Una posible razón de estas diferencias, dice Sarah Holle: “Cada vez hay más evidencia de que las mujeres con enfermedades cardíacas agudas tienden a experimentar síntomas atípicos, generalmente dificultad para respirar, náuseas, vómitos, tos, fatiga y dolor en la mandíbula o en la espalda”.

Pero hay una trampa, como explican los expertos: “Las pautas de tratamiento se basan principalmente en estudios que incluyen principalmente a hombres”. Como resultado, la guía enfatiza los síntomas “masculinos” como criterio de decisión, lo que puede ser perjudicial para las mujeres.

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