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Las obligaciones de los médicos privados con los servicios médicos de guardia (ÄBD) pueden ser ilegales.

La polémica lleva años. ÄBD local KV consultará a un médico que no tenga una licencia de seguro médico. La obligación no cesa aunque hayan superado el límite de edad. Luego será liberado del servicio activo, pero deberá pagar una parte del costo.

Muchos médicos se preguntan con razón por qué pueden ser internados por KV aunque no estén afiliados a la institución. Después de todo, los médicos sin una licencia de seguro médico no pueden prestar ningún servicio a pacientes con seguro médico obligatorio. Entonces, ¿por qué los servicios de emergencia?

El argumento de los Médicos del Seguro de Salud Estatutario nunca fue completamente concluyente. Para garantizar los servicios de emergencia a nivel nacional, se dice que los médicos privados también deben participar. Pero, ¿cómo es posible? Se dice que hay una sobreoferta de especialistas en la mayoría de las áreas durante el día, por lo que la cantidad de especialistas aprobados es limitada. Pero, ¿por qué este llamado médico del grupo mayoritario no puede atender a los mismos pacientes por la noche y los fines de semana? Después de todo, un paciente tratado en los servicios de emergencia acude a su médico de cabecera a la mañana siguiente o entre semana para recibir tratamiento adicional. Luego se dice que la palabra clave “sobreoferta” es nuevamente demasiados médicos. es incomprensible.

Si se denegaron los procedimientos de objeción anteriores de KV para el uso de ÄBD en sí o para pagar el costo compartido del médico, ahora parece que la marea está cambiando. Algunos médicos no quieren aceptar su inclusión en los servicios de urgencias y emprenden acciones legales contra ellos. Un camino tedioso, después de las objeciones, a los tribunales sociales, los tribunales sociales estatales y luego los tribunales sociales federales por ejemplo. Ahora se puede tomar la primera decisión.

El Tribunal Social de Hessian dictaminó recientemente en un procedimiento de orden judicial preliminar que el aviso de pago impugnado por el médico del demandante era ilegal porque la Asociación de Médicos de Seguros de Salud Estatutarios de Hessian simplemente carecía de una base legal bajo la ley federal para emitirlo contra los no miembros.

El Tribunal Social de Marlborough adoptó el mismo enfoque y emitió varios avisos legales a principios de este año declarando ilegal calcular el monto de las contribuciones para los costos compartidos de ÄBD.

Ninguna decisión es definitiva. Pero hay señales de que las estructuras que traen médicos privados a la ÄBD o los costos compartidos pueden colapsar.

Sin embargo, los médicos afectados deben ser conscientes de que sólo aquellos que se resisten se beneficiarán de la decisión anticipada. Porque incluso una decisión ilegal es válida si se ha convertido en definitiva. Sin cambios retroactivos. Por lo tanto, cualquier afectado debe contratar a un abogado profesional y defenderse de estas decisiones.

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