Lo que dicen los cardiólogos sobre terminar sus carreras en Italia

Es una decisión de por vida, pero ante todo un mandato de software. ¿Cómo programan los cardiólogos un desfibrilador implantable ICD para que el dispositivo pueda distinguir entre un pulso muy rápido pero saludable (como durante el ejercicio) y una arritmia potencialmente mortal? En el peor de los casos, “hay un shock ‘incorrecto’ muy doloroso”, que los médicos quieren evitar, dice Robert Rabigh, cardiólogo de la Clínica Maria Hilf en Mönchengladbach. Porque la administración de descargas razonables e inevitables es dolorosa y agotadora.

Esta historia también está disponible para escuchar, solo para ti. ¡Suscríbase a nuestros artículos de audio RP en su aplicación de podcast hoy!

El futbolista nacional danés Christian Eriksen se ocupará menos de las sutilezas de la programación y más de lo básico. Tuvo una experiencia cercana a la muerte contra Finlandia en la Eurocopa, resucitó con un desfibrilador externo y ahora le han implantado una pequeña caja de DAI. Pero ya no se le permite jugar en el Inter, los cardiólogos deportivos en Italia no lo permiten, hace demasiado calor. ¿Está bien? Christian Meyer, del Hospital Evangélico de Düsseldorf, dijo: “En Italia, en la mayoría de los deportes, el ICD generalmente significa el final de la carrera deportiva, como me confirmaron colegas italianos. El estado ha dejado más espacio aquí para la planificación individual”.

¿Cómo funciona el ICD y cómo se diferencia? “En el caso de arritmias potencialmente mortales, se administra una estimulación rápida o descargas que salvan vidas”, explica el cardiólogo Rabigh. Los cardiólogos se refieren a estas estimulaciones como “marcapasos anti-taquicardia”. El dispositivo envía pulsos de marcapasos más rápidos que las arritmias para “atropellarlas”, por así decirlo, para acabar con ellas.

Klaus Kattenbeck, del St. Bernhard Hospital en Kamp-Lintfort, entiende el rigor italiano, que también beneficia a los pacientes: “Dudo que tenga sentido seguir practicando deportes de élite después de una muerte súbita cardíaca. Aquí, además de la carrera, la riqueza y Más allá de la fama, debes pensar racionalmente sobre el cuerpo y el alma”. Meyer también consideró importante “sopesar el posible impacto de Erikson más allá de las contingencias”. Puede haber una “tremenda carga psicológica hasta el trauma”. Las emisiones de Defi deben evitarse en gran medida, “porque”, dice Kattenbeck, “tienen un impacto negativo en la esperanza de vida”. Esto se puede comparar con un seguro integral: “En caso de daños, interviene y cubre todos los costos, pero el Actualización del titular de la póliza. “Puede estar dañado”.

Hasta el día de hoy, nadie conoce los conceptos básicos de Erickson. Cada uno requiere una respuesta separada. Christian Meyer dio un ejemplo: “En las personas con síndrome de QT largo, por ejemplo, el llamado trastorno del canal de iones provoca porciones peligrosamente prolongadas del electrocardiograma, y ​​las arritmias a menudo son provocadas por el estrés. Sobrevivir a un paro cardíaco Después de eso, los deportes competitivos no son recomendado Aquí, el deporte en sí mismo puede convertirse en un peligro serio para otro evento “.

¿Cómo se desempeñan las personas fuera de los deportes competitivos? Michael Haude, Rheinland-Klinikum, Neuss, aconseja: “Básicamente, los usuarios de ICD pueden hacer ejercicio. La prohibición anterior ya no se puede mantener”. Sin embargo, se requiere una consideración personal: “Los deportes competitivos con un alto esfuerzo físico aumentan el riesgo de descarga de choque .” Haude: “En el caso de los deportes individuales, un ICD es aceptable. Sin embargo, para los deportes en los que la descarga eléctrica puede poner en peligro a otros, se debe ejercer una estricta moderación”. Rolf Michael Klein del Hospital Düsseldorf-Las Augusta en ” ICD pacientes que planean actividad física” también es bienvenido. Porque: “Los pacientes con enfermedades cardíacas también pueden beneficiarse de un entrenamiento regular”.

“En el fútbol profesional, había jugadores que estaban activos con desfibriladores y fueron rescatados por DAI en el campo”, recordó Klein. De hecho, cada país tiene reglas diferentes. A Daley Blind, que jugó la Eurocopa con el Ajax en Ámsterdam y Holanda, también le implantaron un DAI en el pecho tras una infección del músculo cardíaco, es elegible para jugar allí y ya ha recibido una conmoción en el acto, como en el Test del año pasado. contra Hertha Berlín.

Los italianos han encontrado un sustituto para Eriksen. Definitivamente se le abrirán nuevas opciones, quizás en otras ligas. O se convierte en entrenador. Él tiene una riqueza de vida y experiencia de supervivencia. No hay nada que sorprenda a nadie muerto por una pala, excepto el desfibrilador en su propio pecho.