Cardiología

Medicina deportiva | Enfermedad corona: nuevo estudio: los médicos deportivos advierten contra la recuperación rápida después de la enfermedad de Covid

Estado: 08.03.2022 09:19 am

Los médicos son unánimes en advertir que los deportistas volverán inmediatamente después de contraer el virus porque han dado negativo. Un nuevo estudio realizado por el club DEL Iserlohn Roosters ha arrojado resultados impactantes.

El calendario de la Liga Alemana de Hockey sobre Hielo (DEL) tiene poco respiro. El tiempo de competencia es apretado, especialmente en el invierno cuando los Juegos Olímpicos se acortarán. Y luego está Corona: más de 40 juegos han sido cancelados debido a infecciones o cuarentenas ordenadas por las autoridades.

La oficina de la liga ahora asume que hay más de 120 casos de Covid-19 y que todos los equipos están afectados. Los equipos enteros todavía están en cuarentena una y otra vez, y es posible que la temporada no se juegue hasta el final. Esto aumentó la presión sobre todos los involucrados, quienes rápidamente devolvieron a los jugadores a la pista luego de recuperarse de su enfermedad. El médico del equipo Dr. Iserlohn Roosters, Jochen Veit, advirtió sobre los riesgos de regresar demasiado pronto. Después de un brote masivo de Corona, Witt realizó su propia investigación en su club.

Contagiadas 25 personas del primer equipo de hockey sobre hielo

En 11 días, 25 personas se infectaron con SARS-CoV-2, parte de la cadena de infección aparentemente de un viaje en autobús que duró varias horas. En el momento de la infección, todos estaban vacunados o recuperados. Veit explicó que a menudo se rumoreaba que Omicron era inofensivo, razón por la cual todo fue más rápido cuando regresó.

“Pero quiero echar un vistazo más de cerca a lo que está pasando durante la infección.” Se equipó con protecciones integrales y puede visitar a todos los jugadores desde el tercer hasta el octavo día del período de cuarentena.

“Escuché el historial médico del paciente, escuché el corazón y los pulmones, y medí los valores sanguíneos. Fue un esfuerzo relativamente grande, pero yo mismo encontré algunas cosas asombrosas”. Porque: “Tres jugadores tienen valores cardíacos aumentados, y el otros tres jugadores tenían diferentes valores cardíacos. En algunos casos, los valores en sangre no coincidían con la progresión de la enfermedad. Además, otros tres jugadores informaron síntomas graves como mareos, fiebre y pérdida del gusto y el olfato. De esos infectados, solo tres. Uno estaba completamente asintomático. Fue entonces cuando soné la alarma”.

‘Sigue siendo coronavirus después de todo’

Luego hizo numerosas llamadas a especialistas, incluido un cardiólogo, y amplió el examen: descubrió que un jugador tenía el corazón agrandado y “afortunadamente, la inflamación disminuyó después de unos días”. Pero si el actor estuviera involucrado en deportes competitivos, sería peligroso, posiblemente causando un daño cardíaco irreparable.

Como tal, el hombre de 49 años es un claro defensor de que los atletas afectados entrenen y compitan con más cautela que antes. “No quiero ser responsable de alguien que luego desarrolle una arritmia cardíaca o se desmaye en el campo. Francamente, es probable que Omicron sea inofensivo para el ‘criminal de escritorio’, pero si vuelve a empezar demasiado pronto”.

Según Veit, no es suficiente usar una prueba de coronavirus negativa como base para un rápido regreso a los deportes: “Creo que es muy peligroso. Simplemente no sabemos mucho sobre el virus, por lo que no podemos decir en términos generales que Omikron es inofensivo” Afortunadamente, en las personas vacunadas, esto significa que casi nadie necesita ir a la unidad de cuidados intensivos, pero aún pueden ocurrir cambios en la enfermedad endotelial, vascular o multiorgánica. Desafortunadamente, omikron también puede causar todo este daño, incluso si es menos probable que delta. Sigue siendo un coronavirus después de todo. ”

Un ejemplo preocupante de Nuremberg

Witte calificó la apretada agenda de DEL como un “tema delicado” y la presión sobre los médicos del equipo como una “papa caliente”.Dijo: “Si Nuremberg tuviera solo 11 jugadores en el campo y dos porteros, como sucedió en Augsburgo a fines de enero, sería extremadamente negligente desde el punto de vista médico. Como médico, creo que tales regulaciones son completamente incorrectas”. El delantero del Nuremberg, Marko Friedrich, contó la historia cuando volvió a jugar directamente de la cuarentena sin entrenar. Noticias de Núrembergpensó “mi corazón explotará”.

Veit ahora tiene sus resultados en Revista de medicina deportiva público. En el número 01/22, que se publicará el miércoles (09 de marzo de 2022), el Prof. Jürgen Scharhag, Especialista en Medicina Interna y Cardiología, Jefe del Departamento de Medicina Deportiva, Fisiología del Ejercicio y Prevención de la Universidad de Viena, Ph.D. Miembro de U21 de Alemania, también publicó artículos sobre este tema: la selección nacional lo es.

“Incluso con un curso asintomático o leve, el posible impacto posterior de la infección no debe subestimarse”, escribió Scharhag en un artículo. Las complicaciones cardíacas también pueden ocurrir en atletas jóvenes sanos con un curso asintomático o leve.

Alfonso Davis sigue desaparecido por infección del músculo cardíaco

El ejemplo más destacado en el fútbol es Alfonso Davies del Bayern, a quien se le diagnosticó una inflamación leve del miocardio. Según las publicaciones actuales, se puede suponer que esto solo afectará al 1 % o al 2 % de los atletas competitivos, pero es más importante filtrar a los atletas afectados antes de la reintegración. “Si estos trastornos pasan desapercibidos, si el paciente no se cura adecuadamente o comienza a entrenar o incluso a competir demasiado pronto, aumenta el riesgo de complicaciones posteriores”, concluyó Scharhag.

Llegó a una conclusión similar a Veit: “En comparación con las infecciones del tracto respiratorio superior comunes en los atletas, en el caso de Covid-19, se debe considerar una aclaración médica más completa antes de ‘volver a los deportes’ debido a la posible afectación de múltiples órganos”. la anamnesis, la exploración física, la determinación de parámetros sanguíneos seleccionados y un ECG en reposo se recomiendan actualmente como diagnóstico básico antes de volver a la práctica deportiva.

Dudas sobre el Nordic United Eric Frenzel

En este contexto, también debe cuestionarse el manejo del atleta mixto nórdico Eric Frenzel, quien dio positivo al comienzo de los Juegos y reinició a pedido suyo inmediatamente después de dar negativo.

Para Frenzel, fueron solo tres días desde que salió de la cuarentena hasta que estuvo en la carrera de relevos, cuando el alemán se desplomó en la segunda mitad de los cinco kilómetros. Después de completar la misión de relevos (Alemania todavía ganó la plata), Frenzel dijo que había estado haciendo ejercicio durante los 11 días en cuarentena: “Estuve en el dinamómetro, caminando por la habitación, haciendo un poco de yoga, para mantener el cuerpo suave y en forma”. .”

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Según sus hallazgos, Veit prefiere objetar el procedimiento. “He aconsejado a mis atletas, tengan síntomas o no, que dejen de hacer ejercicio por completo. Si el cuerpo tiene que lidiar con el virus, no debe hacer ningún ejercicio”. Reiniciar el entrenamiento. Hay diferentes niveles de protocolo para volver a jugar: si no veo nada anormal en la sangre y el cuerpo.EKG en reposo, no hay síntomas, no tiene sentido esperar cuatro semanas después del aislamiento.Después del aislamiento, el atleta solo da un paseo primero, luego trota por un poco tiempo.”

Balonmano EM es un muy mal ejemplo

El internacional alemán Hendrik Wagner contrae coronavirus en el campeonato europeo de balonmano

Imagen: IMGO/wolf-sportfoto

Witte criticó explícitamente la práctica común en el Campeonato Europeo de Balonmano en enero, cuando los jugadores con Covid-19 fueron enviados de regreso al campo inmediatamente después de mostrar síntomas leves: “El riesgo era demasiado grande para mí. Hubiera tratado a los jugadores de manera diferente, es mala suerte si te infectas, pero prefieres la ruta segura, incluso con el riesgo de perderte juegos importantes o incluso los Juegos Olímpicos”.

El Dr. Felix Post, médico jefe del Departamento de Medicina Interna/Cardiología de la Clínica Koblenz-Montabauer, señaló que las medidas preventivas deben extenderse a todos los deportes amateur. “A veces entrenan tan duro como los profesionales y, en los años más jóvenes, suele haber mucha presión en el juego”.

Pero Post conoce el problema: “Como paciente, si quiero que me vea un cardiólogo, normalmente espero seis meses”.

Los aficionados deben tener especial cuidado con las falsas ambiciones.

1. El ex médico del equipo de FSV Mainz 05 aconsejó consultar a un médico y realizar un examen físico después de recuperarse de la corona. “También me parece útil verificar la saturación de oxígeno en la sangre (se puede verificar con un clip en el dedo y es barato), ECG y parámetros sanguíneos. Por ejemplo, si la troponina (ocurre en las células musculares del corazón, tenga en cuenta. d . rojo.) está elevado, lo que puede indicar compromiso cardíaco”.

En general, los médicos siguen la Sociedad Alemana de Medicina y Prevención del Deporte (DGSP), e incluso en el caso de cursos asintomáticos, se recomienda un descanso de al menos dos semanas. Witte también concluyó: “En caso de duda, es mejor dar uno o dos pasos atrás. Creo que este mensaje es importante debido a la epidemia que está ocurriendo en Alemania en este momento. Todo atleta debe hacerse un autoexamen de antemano, incluso si “Solo estoy escuchando. La opinión del médico y recibiendo consejos. No puedo hacer que todos los atletas aficionados hagan un electrocardiograma de estrés, una ecografía y, en caso de duda, una resonancia magnética cardíaca”.

Entonces: “Solo aconsejo un grado de precaución y no sembrar el pánico.” Los atletas aficionados deben tener cuidado con las falsas ambiciones.

Aquellos: sportschau.de

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