Cardiología

Menor riesgo de ataque cardíaco, a menudo solo un poco, dicen los cardiólogos

Prof. Charité Ulf Landmesser: Cardiólogo: “Las cosas pequeñas a menudo pueden reducir el riesgo de un ataque al corazón en un 90 %”

Para tener un corazón más saludable, por lo general no tenemos que hacer demasiados cambios en nuestras vidas. El cardiólogo Ulf Landmesser también explicó en una entrevista qué problemas cardíacos son particularmente peligrosos para las mujeres y por qué la disfunción eréctil puede ser una señal de advertencia para los hombres.

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“Lo especial de las enfermedades cardiovasculares es que suelen tardar un tiempo relativamente largo en causar problemas o, en el peor de los casos, la muerte”, dijo a Focus online Ulf Landmesser, jefe de la Clínica de Cardiología Charité de Berlín. Sin embargo, ahora hay factores de riesgo bien estudiados.

Si sabe qué factores son los más importantes para la salud de su corazón, también puede abordarlos y reducir su riesgo personal de ataque cardíaco:

  • presión arterial: La presión arterial alta es una causa muy común de enfermedades del corazón. “Cuanto antes lo trates, más fácil será prevenir daños en el sistema cardiovascular”, explicó el profesor de cardiología.
  • Lipoproteínas aterogénicas, que son algunas formas de colesterol, conocidas como colesterol de lipoproteínas de baja densidad: Si el valor es permanentemente demasiado alto, promueve la formación de depósitos (placas) en los vasos sanguíneos.Además, echa un vistazo a este Lipoproteína (1) Sensato. Es sobre todo genético. Trastornos relacionados La hiperlipoproteinemia (a) es una dislipidemia hereditaria que puede estar asociada con el riesgo de ataque al corazón. Además, las lipoproteínas ricas en triglicéridos también se ven afectadas por el estilo de vida.
  • Factores genéticos: Landmesser enfatiza que es importante conocer la historia familiar.Si alguien aquí tiene un ataque al corazón, un derrame cerebral o diabetes Ya, uno debería ponerse espinoso. Entonces aumenta el riesgo de verse afectado.
  • diabetes: Los niveles elevados de azúcar en la sangre y los cambios metabólicos asociados con la diabetes pueden causar daños a largo plazo en los vasos sanguíneos.

“Todos estos son factores de riesgo que ahora podemos tratar muy bien”, explica Landmerser. “Cuanto antes se tomen las contramedidas, mejor”.

Incluso pequeños cambios pueden reducir en gran medida el riesgo de ataque cardíaco

En la mayoría de los casos, la causa de un ataque al corazón es el endurecimiento de las arterias en las arterias coronarias. Su creación es un proceso que lleva muchos años, incluso décadas. Los expertos informan que se ha encontrado placa en los vasos sanguíneos de una de cada tres personas de 30 a 40 años.

Esto significa que si tiene factores de riesgo y los detecta a tiempo, incluso un pequeño cambio puede ser suficiente para reducir su riesgo de por vida de sufrir un ataque al corazón o una enfermedad coronaria hasta en un 90 %. Eso es lo que sugiere la prueba genética”, explicó el cardiólogo. Este pequeño cambio, a su vez, se asoció con el colesterol LDL.

La investigación ha demostrado que para lograr este fuerte efecto, los valores deben mantenerse alrededor o por debajo de los 100 miligramos por decilitro de sangre. En cambio, según Landmerser, también significa: “Cualquier persona cuya presión arterial y colesterol LDL se revisaron temprano tenía un riesgo muy bajo de enfermedad cardíaca”.

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También presta especial atención al corazón de hombres y mujeres. En los hombres, la enfermedad cardiovascular suele comenzar en la mediana edad. En las mujeres, es más probable que comience después de la menopausia (menopausia), pero puede ocurrir con menos frecuencia antes.

Por qué la disfunción eréctil es una señal de advertencia

Los factores de riesgo que favorecen la disfunción eréctil también pueden ser factores de riesgo de infarto. ¿Quiénes son? “La disfunción eréctil suele estar relacionada con el funcionamiento de los vasos sanguíneos de esta zona”, explica el cardiólogo. Por lo tanto, los factores de riesgo para dañar las arterias coronarias también pueden causar problemas a los hombres aquí.

Como peligros para el corazón, el profesor del corazón cita factores familiares: presión arterial alta, colesterol LDL alto, diabetes y factores de estilo de vida como fumar, muy poco ejercicio y sueño, o una dieta poco saludable. La disfunción eréctil y el ataque al corazón no están relacionados causalmente, pero a menudo tienen una causa común.

“Los hombres que descubren la disfunción eréctil definitivamente deben controlar sus factores de riesgo cardiovascular. Por lo tanto, no solo debe consultar a un urólogo, sino también que su médico de cabecera o cardiólogo controle su riesgo cardiovascular”, aconseja Landmesser.

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Estos problemas cardíacos son especialmente peligrosos para las mujeres.

El estrés también es un factor de riesgo para el corazón, especialmente en las mujeres. “En particular, es probable que el estrés permanente que ocurre cuando las personas están estresadas afecte negativamente el riesgo cardiovascular”, explicó el cardiólogo.De hecho, el estrés agudo puede Síndrome de ping alto Miocardiopatía por estrés: también conocida como síndrome del corazón roto. Esto afecta a las mujeres en el 90% de los casos.

Situaciones de estrés agudo como la separación de la pareja, la muerte de un ser querido o una crisis vital pueden desencadenar el síndrome en la mujer. En el peor de los casos, puede hacer que el corazón apenas funcione. Esto luego se puede encontrar con ecocardiografía y cateterismo cardíaco.

Más sobre el corazón y la circulación

Así es como se trata la miocardiopatía por estrés:

Si el corazón no está demasiado restringido, el paciente recibe bloqueadores beta, etc. para proteger y aliviar el corazón. Durante la fase aguda, también es importante estar atento a las arritmias. Si llega al punto en que el corazón ya no bombea adecuadamente, la persona afectada debe ser monitoreada en una unidad de cuidados intensivos. Entonces, el corazón a menudo puede recuperarse con el tiempo. Esto suele ocurrir dentro de cuatro a cinco semanas. Posteriormente, las discinesias en el músculo cardíaco ya no suelen ser visibles. El tratamiento suele ser temporal.

Otro fenómeno en las mujeres menopáusicas es el espontáneo. Un desgarro en un vaso sanguíneo en el corazón, lo que se conoce como disección espontáneaEspecialmente entre los 47 y los 53 años, las mujeres deben considerar la causa de un infarto. Las mujeres definitivamente deben tomar en serio la presión del pecho, el dolor de espalda o el dolor abdominal superior y recordar que estos también pueden provenir del corazón.

El tratamiento de la disección espontánea es el siguiente:

Primero, el médico escribirá un electrocardiograma (EKG) y determinará los valores sanguíneos correspondientes. Se trata con terapias respetuosas con el corazón: medicamentos anticoagulantes o anticoagulantes temporales. El tratamiento también depende de si los desgarros en los vasos sanguíneos del corazón han causado una alteración circulatoria aguda. En este caso, el cardiólogo coloca un stent para evitar que el vaso sanguíneo se cierre. Esto es necesario para prevenir un ataque cardíaco grave o daño cardíaco. Si la afección no es tan grave, los vasos sanguíneos generalmente se regeneran bien por sí solos.

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Los cardiólogos recomiendan estas pruebas para hombres y mujeres mayores de 40 años

Para la detección temprana de los factores de riesgo anteriores, los expertos de Charité recomiendan un examen completo.Específicamente, esto significa que los hombres y las mujeres deben controlar sus lipoproteínas aterogénicas a partir de los 40 años, que es colesterol de lipoproteínas de baja densidad y tener antecedentes familiares correspondientes Lipoproteína (1).

llegar historia familiar También incluye: Por ejemplo, si a tu padre le dio un infarto a los 40 años, obviamente tienes que fijarte bien en los factores de riesgo. presión arterial La inspección es muy importante.el mismo nivel de azúcar en la sangre diabetes Identificación oportuna.

Además, el profesor de corazón sostiene imágenes de placa Útil si existe incertidumbre sobre el riesgo cardiovascular. Esta sería una gran herramienta, especialmente si alguien determina que existe un riesgo moderado en función de otros factores de riesgo y cómo tratarlo. En caso de duda, las tomografías computarizadas (TC) cardíacas ahora pueden mostrar si los vasos sanguíneos del corazón se han dañado, si hay placa y si se ven peligrosos. Sin embargo, esto aún no se usa ampliamente en Alemania.

Comprobar y si se ha formado placa será Es más importante empezar a los 50entonces también debería Ecocardiografía Ven a ver si el corazón ha sido dañado. Por ejemplo, la presión arterial alta puede hacer que el músculo cardíaco se vuelva más grueso (hipertrofia). “Debe evitar esto porque puede conducir a un corazón rígido”, explica Landmerser. “Por lo tanto, limita el gasto y la función cardiacos”.

¿Qué valores hay que mirar?

Agua ideal:

  • colesterol de lipoproteínas de baja densidad: Menos de 100 mg/dl (miligramos por decilitro de sangre), o menos de 55 mg/dl si la enfermedad de las arterias coronarias ya está presente
  • Lipoproteína (1): Menos de 30 mg/dl (miligramos por decilitro de sangre)
  • presión arterial: Por debajo de 140 (sistólica) y por debajo de 90 (diastólica)
  • diabetes: glucosa en sangre en ayunas inferior a 100 mg/dl (5,6 mmol/l). Valores en ayunas entre 100 y 125 mg/dl indican prediabetes, un precursor de la diabetes.

(Mostrar) Monitor de presión arterial en la parte superior del brazo

Con pantalla de arritmia, codificación de colores de semáforo de la OMS: para una medición precisa de la presión arterial y la frecuencia cardíaca con función de memoria

Para el colesterol LDL, mucho depende de si ya tiene una enfermedad cardiovascular. “Sería ideal si el valor se pudiera mantener alrededor de 100 miligramos por decilitro de sangre (mg/dl), o más bajo en ausencia de enfermedad de las arterias coronarias”, explicó el cardiólogo. 190 mg o más, lo que indica hipercolesterolemia familiar. En este caso, la causa suele ser un defecto en el receptor de LDL. Esto absolutamente necesita ser tratado.

“Si el valor está entre 100 y 190, siempre intenta aumentar el valor a través de la nutrición primero”, explica Landmerser. “También verificamos si ya hay signos de enfermedad cardíaca, como placa en los vasos sanguíneos”.

Para una dieta saludable para el corazón, el menú debe tener muchas verduras y frutas, así como productos integrales ricos en fibra y pescado.

Si se necesita medicación, se utiliza una estatina. Los cardiólogos ajustan la dosis según el riesgo cardiovascular general.

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