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Ventas Hospitalarias: Doctor Manager | Telecom City

Imagen: con licencia de Pixabay.

Rentabilidad y privatización en salud

Los hospitales alemanes y europeos han sido durante mucho tiempo objeto de especulación por parte de grupos de hospitales privados internacionalmente activos. La empresa recoge los frutos de la solidaridad de nuestro sistema sanitario, y Thomas Strohschneider, que trabajó durante muchos años como médico jefe en una consulta privada, ha escrito un libro sobre su experiencia, que será publicado hoy por Westend Verlag : Hospital en venta Beneficio privado a costa de nuestra salud. Ciudad de las telecomunicaciones Se publicaron los siguientes extractos:

gerente medico

“La salud es el primer bien común”, dijo el Papa Francisco en su mensaje del Día Mundial del Enfermo de 2021. Al principio de su mandato como Papa, advirtió repetidamente sobre los peligros de que la salud se convierta en una mercancía.

“Cualquiera que afirme que la medicina y la economía están en oposición está evadiendo su responsabilidad.” La declaración proviene del profesor Heinz Lohmann, un empresario de la salud y presidente de la Iniciativa de Economía de la Salud, quien también es asesor de numerosos comités de políticas de salud.

Tomados individualmente, la mayoría de la gente en nuestro país probablemente estaría de acuerdo con ambas afirmaciones. Las clínicas son parte de un servicio de interés general para la sociedad. Usted es responsable de brindar atención de calidad al paciente. Al mismo tiempo, deben hacer un uso responsable de los medios y recursos disponibles. Encontrar el equilibrio correcto es un punto central, y a menudo un problema, en las discusiones sobre políticas de salud.

Sin embargo, para la mayoría de la comunidad médica, especialmente los médicos de hospitales, la balanza parece haberse desequilibrado en los últimos años. No cabe duda de que el sistema sanitario es ante todo una parte importante del sistema social de nuestra sociedad. En los últimos años, sin embargo, ha evolucionado cada vez más de un sistema de salud a una economía de la salud.

Dilema

Ningún sector de la economía tiene actualmente rendimientos más altos. Así, el dilema es evidente, ya que las instituciones sociales deben dar prioridad a las necesidades de la población. Las empresas comerciales, por otro lado, siempre se centrarán primero en las ganancias. Todas las áreas que prometen ventas y ganancias están interesadas en las empresas, parte de la automaticidad del sistema económico.

En el cuidado de la salud, adopte un enfoque matizado para explorar hasta dónde puede llegar. Ya a fines del siglo pasado, los hospitales fueron el objetivo de los inversionistas y surgieron poderosos grupos de hospitales privados. Al mismo tiempo, la progresiva privatización de las clínicas alemanas ha hecho que ningún país del mundo tenga camas de hospital en manos de empresas privadas, algunas de las cuales cotizan en bolsa.

Los grupos de práctica privada son los protagonistas, cubren el sistema hospitalario con paradigmas de gestión empresarial (como la guinda) y luchan por penetrar en el sistema de salud con una mentalidad de lucro. La comunidad médica, las asociaciones médicas y segmentos de la población se resisten cada vez más a este desarrollo. Advirtieron de los peligros de la comercialización en el sector hospitalario.

Los operadores de clínicas privadas siempre mencionan los mismos clichés sobre la profesión médica: que los médicos carecen de comprensión de la economía, el espíritu empresarial y la gestión y se niegan incluso a tratar estos temas. Eso no está bien. Porque difícilmente un médico sensato rechazaría el argumento de que la buena medicina también debe prestar atención fundamentalmente al comportamiento económico. Los recursos financieros provenientes de impuestos y contribuciones a la seguridad social deben usarse de manera responsable, pero no desperdiciarse.

Los directores médicos están más que dispuestos a compartir la responsabilidad de la gestión eficiente y económica de los hospitales y sus departamentos. Después de todo, son muy conscientes de que su remuneración también proviene de los fondos de seguridad social y debe ser sufragada por los trabajadores de todo el país.

Son conscientes de sus obligaciones especiales y no se “escabullen” como suele acusarse. Sin embargo, se están protegiendo cada vez más de las influencias negativas. Porque la verdad es que un sistema de atención médica impulsado por corporaciones con fines de lucro y respaldado por cabilderos y algunas políticas está cada vez más alejado de la medicina humana social.

La salud y el bienestar de los pacientes está en la vanguardia de la acción del médico. Quieren evitar que la radicalidad y la brutalidad de las ideas privatizadoras infecten el corazón del trabajo médico. La siguiente declaración está anclada al comienzo de las Regulaciones Profesionales de Médicos de Renania del Norte:

Los médicos están al servicio de la salud de las personas y de la población. La industria médica no es una industria. Es esencialmente un trabajo independiente.

vibración de la base

Los administradores de hospitales, con cierto apoyo político, hace tiempo que han logrado sacudir los cimientos de esta definición de ética profesional. Con métodos de gestión sutiles, el uso de controles económicos y un enfoque en objetivos económicos, el carácter social de la acción médica y, de hecho, el lugar de la profesión médica como un todo en su profesión real, ha sido sacudido.

Giovanni Maio, especialista en ética médica y catedrático de ética médica en la Universidad de Friburgo y asesor sobre cuestiones éticas en la Conferencia de Obispos Católicos Alemanes, dijo: “El mundo médico es especial porque los médicos tratan con el activo más importante. Una persona tiene, cuerpo y vida.”

El paradigma que los grupos de hospitales privados de hoy predican como una ley de la naturaleza, que los hospitales deben generar ganancias, debe ser cuestionado. Especialmente cuando los accionistas reciben dividendos de ganancias o activos reales, el poder de los operadores de clínicas aumenta al poseer más y más clínicas; estas ganancias incluso se han utilizado para realizar inversiones sustanciales en los mercados de salud extranjeros. Es una elección social.

En un contexto de creciente presión para mejorar la eficiencia, la productividad y la economía, la libertad de los médicos como profesión independiente suele ser un obstáculo, como señala Mayo. Por esta razón, los gerentes de las clínicas están desarrollando conscientemente estrategias para des-especializar y devaluar la industria de la salud.

En este sistema, el médico solo necesita actuar como un puro proveedor de servicios. No un crítico, o alguien que se aferra a valores médicos y morales básicos “anticuados”.

Desde un punto de vista económico, las empresas de la industria clínica solo estarán interesadas en el tratamiento de pacientes si la relación costo-ingreso es la mejor posible. Como resultado, los administradores de atención médica deben lidiar cada vez más con cuestiones relacionadas con la economía, el espíritu empresarial y la gestión.

Sus competencias básicas reales y su propia tarea de garantizar una atención de alta calidad para los pacientes se están dejando cada vez más de lado. Además de las competencias básicas médicas, los gerentes de atención médica también requieren cada vez más amplios conocimientos económicos, que también tienen la obligación de exigir a sus empleados.

Hasta el momento, estos temas no han sido objeto de cursos de formación médica, o solo de forma limitada, y tradicionalmente no han sido responsabilidad de los médicos. Está claro para todos los involucrados que la estructura de gestión de la clínica clásica compuesta por el director del hospital, el director médico y la jefa de enfermería ahora es solo una reliquia del pasado.

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